Yodo 131
Tratamiento con Yodo Radiactivo ¿Qué es el yodo radiactivo?
El tratamiento con Yodo radioactivo (NaI-131, I131) es una forma de radioterapia que se ha usado durante muchos años para tratar algunas enfermedades de la glándula tiroides como hipertiroidismo y cáncer.
¿Para qué enfermedades se utiliza?
- Hipertiroidismo. Se utiliza para destruir el tejido tiroideo que funciona en exceso. Es útil en el tratamiento tanto de los nódulos tiroideos como del hipertiroidismo por enfermedad de Graves (hipertiroidismo autoinmune).
- Bocio. Tiroides de tamaño aumentado. En este caso, se utiliza para reducir el tamaño de la tiroides si está causando molestias. Cabe destacar que si el bocio es demasiado grande, el yodo puede estar contraindicado y puede ser necesaria la cirugía tiroidea.
- Cáncer de tiroides. Se utilizan grandes dosis de I131 después de la intervención quirúrgica para destruir las pequeñas células microscópicas que puedan haber quedado.
¿Cómo funciona el tratamiento?
El tiroides se dedica a fabricar las hormonas tiroidea a partir del yodo que capta de la sangre. En cuanto detecta una mínima cantidad de yodo en sangre, lo capta para poder seguir con su trabajo. El tratamiento con yodo radiactivo se basa en esta característica de nuestro tiroides.
Consiste en administrar una única cápsula de yodo radiactivo por vía oral, aunque en ocasiones puede ser necesario administrar una segunda dosis si la primera no ha sido efectiva. Este yodo es rápidamente captado por el tiroides que lo acumula en su interior como si fuera yodo normal. Al tratarse de un isótopo de yodo que desprende radiación, poco a poco va destruyendo todo el tejido tiroideo hasta que consigue acabar con el exceso de producción de hormonas, es decir, con el hipertiroidismo.
¿Cómo prepararse para el tratamiento?
Los fármacos anti-tiroideos deben suspenderse de 5 a 7 días antes de la administración del yodo. Estos fármacos evitan que el tiroides pueda captar yodo, por lo que anularían el efecto del tratamiento.
Los fármacos betabloqueantes NO deben suspenderse si tu médico te los ha recomendado. Estos fármacos sirven para evitar los efectos de las hormonas tiroideas sobre el corazón y otros tejidos, por lo que alivian los síntomas pero no interfieren con el yodo.
Se debe evitar el exceso de yodo la semana previa al tratamiento, ya que si saturamos la tiroides de yodo, no será capaz de captar el yodo radiactivo.
- Sal yodada
- Algas marinas
- Mariscos
- Lácteos
- Suplementos nutricionales y complejos multivitamínicos con yodo.
Precauciones y consejos de seguridad después del tratamiento
Los días posteriores a la administración del yodo, parte de la radiación permanece en tu cuerpo y se irá liberando poco a poco. La premisa más importante, es que la cantidad de radiación disminuye mucho con la distancia.
¿Cuánto tiempo permanece el yodo radioactivo en el cuerpo?
El yodo radiactivo permanece en el cuerpo por un corto tiempo. La mayoría del yodo radioactivo que no es captado por la glándula tiroides va a ser eliminado durante los primeros días después del tratamiento. El yodo radiactivo sale de su cuerpo principalmente por la orina, sin embargo, cantidades muy pequeñas se pueden encontrar en la saliva, el sudor y en las materias fecales.
¿Cuánto tiempo es necesario el aislamiento y el resto de medidas de precaución?
- Tiempo de aislamiento para el hipertiroidismo. Al recibir una dosis de 10-15 mci, que es la habitual para el hipertiroidismo, las medidas de precaución deben seguirse por lo menos los 3 días posteriores al tratamiento.
- Tiempo de aislamiento para el cáncer de tiroides (dosis altas de radiación)Si recibes radioyodo a altas dosis como tratamiento para un cáncer de tiroides, es necesario un aislamiento más estricto y durante más tiempo. En este caso puede ser necesario un aislamiento completo en una habitación especial plomada durante las primeras 24-48h y posteriormente seguir con el resto de medidas de precaución durante al menos 10 días tras el tratamiento.
Mantener distancia
- Duerme en una cama separada (mínimo 2 metros) de otros adultos y evita el contacto estrecho (besos, relaciones sexuales).
- Evita cualquier contacto con embarazadas y niños a menos de 2-3 metros.
- Evita pasar periodos prolongados (más de 2h) cerca de otros adultos.
Si tienes una mascota debes saber que se expone a la misma radiación que cualquier otra persona que te acompañe y por tanto debe seguir las mismas precauciones: Mantén la distancia, evita el contacto con tus residuos, etc.
Gestiona tus residuos adecuadamente
- No compartas utensilios (platos, cubiertos) ni toallas con otros. Debes lavar estos utensilios, tu ropa y tu ropa de cama a parte.
- Evita cocinar para otros.
- Bebe abundante agua, mínimo 2 litros al día.
- Orina con frecuencia,hazlo sentado/a en el inodoro y haz correr el agua 2-3 veces tras orinar o defecar. Tras orinar, debes secarte los genitales con papel y lavarte las manos. Si es posible utiliza un baño personal. Nunca debes utilizar un baño público.
- Si estás resfriado o tienes expectoración utiliza papel para limpiarte y tíralo al inodoro justo después de utilizarlo.
Consejos de salud pública
- Evita pasar periodos prolongados en lugares públicos o transporte colectivo (ya sea transporte público o coche compartido con otro adulto).
- No vayas al cine, teatro, etc.
- No te quedes en un hotel u hostal tras el tratamiento.
- El tiempo estimado de baja laboral será de aproximadamente 5 días.
Ten en cuenta que esto ultimo, esto depende por completo de la dosis de yodo que recibas.